Amantadine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

SYMMETREL capsule 100 mg, oraal

Influenza: 100 mg 2 dd; > 65 jr 100 mg 1 dd. Profylaxe: 8-10 dagen Therapie: 3-7 dagen.

M.Parkinson: aanv. 100 mg 1 dd, na 4-7 dagen 100 mg 2dd in combinatie met andere parkinsonmiddelen.

Dosering aanpassen bij nierfunctiestoornissen: CrCl

35-75 ml/min. 100 mg 1 dd

25-35 ml/min. 100 mg/2 dagen

15-25 ml/min. 100 mg/3 dagen

<15 ml/min. 100 mg/week

Innemen tijdens de maaltijd.

Betahistine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Vertigomiddelen

BETAHISTINE DiHCl tablet 8 mg, oraal

8-16 mg 3 dd. Max. 73 mg/dag.

Het optimale effect wordt pas na enige weken tot maanden bereikt.

BETAHISTINE 2HCL tablet 16 mg, oraal

"

"

Biperideen
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

AKINETON tablet 2 mg, oraal

Parkinsonisme: start 1 mg 2 dd geleidelijk verhogen tot 1-4 mg 3 dd. Extrapyramidale stoornissen tgv. geneesmiddelen: 1-4 mg 1-4 dd, maximaal 18 mg per dag.

Innemen tijdens of vlak na de maaltijd.

Cave: glaucoom en prostaathypertrofie.

AKINETON injvlst 5 mg = 1 ml ampul 1 ml, im/iv

Parkinsonisme: i.m./i.v. 10-20 mg per dag in verdeelde doses. Extrapyramidale stoornissen tgv. geneesmiddelen: 2.5-10 mg per keer. i.v. langzaam inspuiten, max. 10 mg per keer.

Bij patiënten met een recent hartinfarct of waar een gevaarlijke tachycardie kan ontstaan met uiterste voorzichtigheid en onder controle van de hartfrequentie toedienen! Cave: glaucoom en prostaathypertrofie.

Carbamazepine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

CARBAMAZEPINE tablet 100 mg, oraal

Volw. start 200 mg 2 dd, te verhogen tot max. 1.6 g/dag. Kinderen 20-30 mg/kg in 2-3 doses, max. 1 g/dag.

Ouderen de halve dosering van volwassenen geven. De therapeutische plasmaspiegel bedraagt 4-9 mg/l. T1/2 aanvankelijk 20-50 uur, later 8-16 uur. Innemen tijdens de maaltijd.

CARBAMAZEPINE tablet 200 mg, oraal

"

"

CARBAMAZEPINE RETARD tablet MGA 200 mg, oraal

Volw. & kind >10 jr: aanv. 100-200 mg 2 dd, daarna geleidelijk verhogen tot doorgaans 400 mg 2 dd.

Kind 5-10 jr: start 100 mg 2 dd. Onderhoud 200 mg 2 dd.

"

TEGRETOL CR tablet 400 mg, oraal

"

"

TEGRETOL suspensie 20 mg/ml flacon 250 ml, oraal

"

"

Clonazepam
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

RIVOTRIL tablet 0.5 mg, oraal

Volw. aanv. 0.5 mg per dag, geleidelijk verhogen tot gemiddeld 4-8 mg/dag in 3-4 doses. Max 20 mg/dag

Bij restless-legs: start met 0.25 mg voor de nacht, zo nodig verhogen tot 2 mg.

Therapeutische spiegel 30-60 microg/l.

RIVOTRIL tablet 2 mg, oraal

"

"

RIVOTRIL injvlst 1 mg=1ml ampul 1ml + solvens 1 ml, im/iv

Status epilepticus: langzaam i.v. of als infuus volw. 1 mg, kind 0.5 mg en zuigelingen 0.25 mg. Zo nodig herhalen.

Voordat de injectievloeistof mag worden gebruikt, moet deze eerst worden verdund met de bijgeleverde verdunningsvloeistof. Indien per infuus: daarna doorverdunnen met NaCl 0,9% of glucose 5%.

Combinatiepreparaten

Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

STALEVO tablet 100/25/200 mg, oraal

Dosering volgens titratie op indi-viduele behoefte. Maximaal 10 tabl per dag.

Bevat levodopa 100 mg; carbidopa 25 mg; entacapon 200 mg.

STALEVO tablet filmomhuld 150/37.5/200 mg

"

Bevat levodopa 150 mg; carbidopa 37,5 mg; entacapon 200 mg.

STALEVO tablet filmomhuld 200/50/200 mg

Dosering volgens titratie op indi-viduele behoefte. Maximaal 7 tabl per dag.

Bevat levodopa 200 mg; carbidopa 50 mg; entacapon 200 mg.

Diazepam
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

DIAZEPAM clysma 5 mg = 2.5 ml, rectaal

Bij koortsconvulsies: Volwassenen 10 mg. Kinderen 0.25-0.5 mg/kg.
Bij status epilepticus: 10 mg. zo nodig na 5-10 min herhalen. Max. 60 mg dd en 30 mg binnen 15 min.

DIAZEPAM clysma 10 mg = 2.5 ml, rectaal

"

DIAZEPAM injvlst 10 mg = 2 ml ampul 2 ml, i.v.

Status epilepticus: 10 mg, zo nodig na 5-10 min. herhalen. Max. 60 mg dd en 30 mg binnen 15 min.

T1/2 is 20-54 uur. T1/2 desmethyldiazepam (=act. metaboliet) is 40-120 uur. i.v.: Langzaam (1 ml per minuut maximaal) in grote venen toedienen. Niet mengen met andere oplossingen. Als infuus: maximaal 4 ml snel bij ten minste 250 ml infusievloeistof (glucose 5% of NaCl 0.9%) spuiten. N.B. Diazepam wordt aan PVC geadsorbeerd (toedieningssysteem !). De resorptie na intramusculaire toediening is slecht en onregelmatig. 

Entacapon

Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

COMTAN tablet 200 mg, oraal

200 mg per keer, tegelijk in te nemen met levadopa-preparaat. Tot maximaal 10x per dag.

Fenobarbital
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

FENOBARBITAL DRANK 4 mg/ml met acetem 100 ml, oraal

FENOBARBITAL injvlst  10 mg = 1 ml ampul 1 ml, im/iv

Neonaten: aanv 5-10mg/kg langzaam iv, daarna 10-12mg/kg/dag. Onderhoud 5 mg/kg/dag in 2 doses

Fenytoine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

DIPHANTOINE-Z 25 tablet, oraal

Volw. 75-400 mg in 3-4 doses; max. 600 mg per dag.

Kind.: 5-10 mg/kg/dag in 2-3 doses.

Therapeutische bloedspiegels 10-20 mg/l. Toxische waarde : > 25 mg/l.

Diphantoine-Z bevat fenytoine: dosering en sterkte zijn echter uitgedrukt als mg fenytoine-natrium.

DIPHANTOINE-Z 50 tablet, oraal

"

"

DIPHANTOINE-Z 75 tablet, oraal

"

"

DIPHANTOINE-Z 100 tablet, oraal

Volw. 75-400 mg in 3-4 doses; max. 600 mg per dag.

Kind.: 5-10 mg/kg/dag in 2-3 doses.

Therapeutische bloedspiegels 10-20 mg/l. Toxische waarde : > 25 mg/l.

Diphantoine-Z bevat fenytoine: dosering en sterkte zijn echter uitgedrukt als mg fenytoine-natrium.

FENYTOINE Na drank 10 mg/ml flacon 300 ml, oraal

"

De drank is voornamelijk bedoeld voor toediening per sonde. LET OP: bij patiënten met sondevoeding worden meestal zeer lage bloedspiegels gemeten. Indien mogelijk sondevoeding stoppen van 2 uur voor tot 2 uur na toediening van fenytoine.

DIPHANTOINE injvlst 50 mg/ml ampul 5 ml, i.v. 

Status epilepticus: langzaam i.v. of als infuus 150-250 mg. Max. 50 mg/min. Zo nodig na 30 min. 100-150 mg.

De injectie-oplossing is zeer sterk alkalisch en dus zeer irriterend: extravasatie veroorzaakt necrose. Intramusculaire toediening is zeer pijnlijk en geeft een zeer onbetrouwbare absorptie en lage spiegels. Indien enigszins mogelijk steeds verdunnen in een infuus: 5 ml in 100 ml NaCl 0.9%.

Gabapentine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

GABAPENTINE capsule 100 mg, oraal

Volw & kind >12 jr: dag 1 300-400 mg 1 dd; dag 2 300-400 mg 2dd; dag 3 300-400 mg 3 dd, daarna z.n. verhogen tot onderhoudsdosis max 3 dd 1200 mg. Bij nierfunctiest. dosering aanpassen.

NEURONTIN capsule 300 mg, oraal

"

NEURONTIN capsule 400 mg, oraal

"

NEURONTIN tablet 600 mg, oraal

"

NEURONTIN tablet 800 mg, oraal

"

Galantamine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Middelen bij dementie

REMINYL tablet 4 mg, oraal

's morgens 8 mg (1 maal daags); zonodig na 4 weken verhogen naar 1 dd 16 mg, zo nodig na tenminste 4 weken tot maximaal 24 mg per dag. Matige leverfunctiestoornis: start 4 mg 1 dd.

REMINYL RETARD capsule 8 mg, oraal

"

REMINYL RETARD capsule 24 mg, oraal

"

Lamotrigine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

LAMICTAL DISPERS tablet 25 mg, oraal

Monotherapie: > 12 jr 1 dd 25 mg ged. 2 wk, dan 2 wk 1 dd 50 mg, vervolgens onderhoud 100-200 mg dd in 1-2 doses.

Comb.ther. zonder valpr.zr 2 wk 1 dd 50 mg, 2 wk 2 dd 50 mg, dan onderhoud 200-400 mg

LAMICTAL DISPERS tablet 50 mg, oraal

"

LAMICTAL DISPERS tablet 100 mg, oraal

"

Levetiracetam
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

KEPPRA oplossing voor oraal gebruik 100mg/ml, oraal

"

KEPPRA infvlst 500 mg/ 5ml flacon 5 ml, i.v.

Combinatiepreparaten Madopar
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

MADOPAR 125 tablet 100/25 mg, oraal

Aanv. 2 dd 1 tablet, daarna geleidelijk verhogen met 1 tablet per 2-7 dagen tot een onderhoudsdosis van veelal 6 tabl. Per dag in verdeelde doses.

Bevat per tablet:

Levodopa 100 mg

Benserazide 25 mg

Cave: glaucoom, lever, nier en cardiale patiënten. Innemen tijdens de maaltijd.

MADOPAR 250 tablet 200/50 mg, oraal

Starten met Madopar 125 (zie aldaar); onderhoud 250 mg 2-4 dd.

Max. dosering 5 tabletten per dag.

Bevat per tablet:

Levodopa 200 mg

Benserazide 50 mg

MADOPAR 62.5 capsule 50/12.5 mg,

Wordt voornamelijk gebruikt om de dosering van de andere Madopar- sterkten geleidelijk op te hogen. Zie de betreffende doseringen.

Bevat per capsule

Levodopa 50 mg

Benserazide 12.5 mg

MADOPAR HBS capsule MGA 100/25 mg, oraal

Bij "on-off" effect. Dosering op geleide effect

Capsule met gereguleerde afgifte bevat:

Levodopa 100 mg

Benserazide 25 mg

HBS betekent: Hydrodynamically Balanced System.

SINEMET 125 tablet 100/25 mg, oraal

Aanv. 3 tabletten per dag in 3 doses, daarna geleidelijk verhogen met 1 tablet per 1-2 dagen tot onderhouds-dosis van 6 tabletten per dag in verdeelde doses.

> 6 tabletten per dag: Sinemet-275 gebruiken.

Bevat per tablet:

Levodopa 100 mg

Carbidopa 25 mg

Cava: glaucoom, lever, nier en cardiale patiënten Innemen tijdens de maaltijd.

LEVODOPA/CARBIDOPA tablet 250/25 mg, oraal

Aanv. 1/2 tablet 1-2 dd, daarna de dosis geleidelijk verhogen met 1/2 tablet per 1-2 dagen tot 3-6 tabl. Per dag in verdeelde doses.

Max. dosering 8 tabletten per dag.

Bevat per tablet

Levodopa 250 mg

Carbidopa 25 mg

SINEMET 62.5 tablet 50/12.5 mg, oraal

Wordt voornamelijk gebruikt om de dosering van de andere Sinemet- sterkten geleidelijk op te hogen. Zie de betreffende doseringen.

Bevat per tablet:

Levodopa 50 mg

Carbidopa 12.5 mg

LEVODOPA/CARBIDOPA 125 RETARD tablet 100/25 mg, oraal

Aanv. 200/50 mg 2 dd. Max. aanv. 600/125 mg dd, met tussenpozen van minstens 6 uur. Aanpassen op effect tot maximaal1600/400 mg dd in 3 of meer doses met tussenpozen van 4-12 uur.

Heel innemen tijdens de maaltijd.

Tablet met gereguleerde afgifte bevat:

Levodopa 100 mg

Carbidopa 25 mg

LEVODOPA/CARBIDOPA RETARD tablet 200/50 mg, oraal

"

Heel innemen tijdens de maaltijd.

Tablet met gereguleerde afgifte bevat:

Levodopa 200 mg

Carbidopa 50 mg

Memantine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Middelen bij dementie

EBIXA tablet 10 mg, oraal

Aanv. 's morgens 5 mg ged. 1 week; dan 's morgens en 's middags 5 mg ged. 1 wk; dan 's morgens 10 mg en 5 mg 's middags ged. 1 wk; vervolgens verhogen tot onderhoudsdosis 2 dd 10 mg

EBIXA oplossing 5 mg / pompdosis 0,5 ml flacon, oraal

"

Natalizumab
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Middelen bij multiple sclerose

Oxcarbazepine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

TRILEPTAL tablet 300 mg, oraal

Volw. Aanvankelijk 300 mg 1x per dag, geleidelijk te verhogen tot 600- 1200 mg per dag in 2-3 doses.

TRILEPTAL tablet 600 mg, oraal

"

Pergolide
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

PERMAX tablet 0.05 mg, oraal

Volw. aanv. 0.05 mg 1 dd gedurende 2 dagen, gevolgd door geleidelijke verhoging met 0.1-0.15 mg dd elke 3 dagen in de volgende 12 dagen, daarna elke 3 dagen de dosis verhogen met 0.25 mg dd tot optimum.

Pergolide is een sterk werkende dopamine-agonist. Het wordt gebruikt in combinatie met levodopa (+decarboxylaseremmer) bij de behandeling van parkinsonisme, met uitzondering van de door geneesmiddelen veroorzaakte vorm. Niet acuut stoppen wegens de kans op hallucinaties.

PERMAX tablet 0.25 mg, oraal

"

"

PERMAX tablet 1 mg, oraal

"

"

Pramipexol
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

SIFROL tablet 0,125 mg, oraal

Aanvankelijk 3 dd 0,125 mg (= 0,088 mg base); week 2: 3 dd 0,25 mg (= 0,18 mg base); week 3: 3 dd 0,5 mg(= 0,36 mg base). Daarna zonodig wekelijks verhogen met 0,7 mg (= 0,54 mg base). Max 3,3(4,7) mg/d.

 0.125 mg = 0.088 mg base. Bij meer dan 10% van de patiënten treedt slaperigheid en flauwvallen op. Patiënten kunnen plotseling in slaap vallen.

SIFROL tablet 1 mg, oraal

"

1 mg = 0,7 mg base. Bij meer dan 10% van de patiënten treedt slaperigheid en flauwvallen op. Patiënten kunnen plotseling in slaap vallen.

SIFROL tablet 2,25 mg, oraal

"

2,25 mg = 1,57 mg base.

SIFROL tablet 3,75 mg, oraal

"

3,75 mg = 2,62 mg base.

"

Ropinirol
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

REQUIP tablet 0.25 mg, oraal

Aanvankelijk 0,25 mg 3 x daags. Daarna via een wekelijks opbouwschema verhogen tot onderhoudsdosering 3-9 mg per dag. Maximaal 24 mg per dag

 Bij meer dan 10% van de patiënten treedt slaperigheid en flauwvallen op. Patiënten kunnen plotseling in slaap vallen.

REQUIP tablet 1 mg, oraal

"

"

REQUIP tablet 2 mg, oraal

"

"

REQUIP tablet 5 mg, oraal

"

"

REQUIP MODUTAB tablet mva 2 mg, oraal

Dosering 1 maal daags

REQUIP MODUTAB tablet mva 4 mg, oraal

"

REQUIP MODUTAB tablet mva 8 mg, oraal

"

Rivastigmine
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Middelen bij dementie

EXELON capsule 1,5 mg, oraal

Aanvankelijk 2 dd 1,5-2 mg; zo nodig per 2 weken verhogen met 2 dd 1,5 mg tot maximaal 2 dd 6mg. Onderhoud 2 dd 3-6 mg.

EXELON capsule 3 mg, oraal

"

EXELON capsule 4,5 mg, oraal

"

EXELON capsule 6 mg, oraal

"

EXELON pleister  4,6 mg/ 24 uur, transdermaal

Begindosering: 4,6 mg/24 uur; bij goed verdragen na min. 4 wk verhogen tot aanbevolen onderhouds-dosering van 9,5 mg/24 uur. Omschakelen: 3-6 mg/dag oraal -> 4,6 mg/dag transdermaal.

EXELON pleister  9,5 mg/ 24 uur, transdermaal

"

Rizatriptan
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Migrainemiddelen

MAXALT smelttablet 10 mg

Bij migraine aanval: 10 mg , zo nodig na ten minste 2 uur herhalen. Max. 20 mg in 24 uur. Bij propranolol gebruik en bij lichte tot matige nier- of leverfunctiestoornis: 5 mg , zo nodig na ten minste 2 uur herhalen. Max. 10 mg in 24 uur.

Selegiline
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Parkinsonmiddelen

Sumatriptan
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Migrainemiddelen

IMIGRAN tablet 50 mg

Bij migraine aanval: 50 mg , soms 100 mg. Zo nodig herhalen. Max. 3 doses in 24 uur.

IMIGRAN injvlst 12 mg/ml penfilpatr 0,5 ml+glaxop, s.c.

Bij migraine aanval: s.c. 6 mg, zo nodig na ten minste 1 uur herhalen. Max. 12 mg in 24 uur.

Valproinezuur
Centrale Zenuwstelsel (Neurologische aandoeningen) - Anti-epileptica

DEPAKINE druppels 300 mg/ml flacon 60 ml, oraal

Onderhoud meestal 20-30 mg/kg/dag.

De therapeutische bloedspiegel bedraagt 50-100 mg/l. T1/2 7-15 uur. In sommige gevallen geen verband tussen spiegel en effect.

DEPAKINE CHRONO tablet MGA 300 mg, oraal

Aanvankelijk 10-20 mg/kg dd in 2-4 doses; dosis wekelijks verhogen met 5-10 mg/kg/dg tot gewenst effect. Onderhoud gewoonlijk 20-30 mg/kg/dag.

Depakine Chrono is een combinatie van valproinezuur en natriumvalproaat. Innemen tijdens of vlak na de maaltijd.

DEPAKINE CHRONO tablet MGA 500 mg, oraal

"

"

DEPAKINE CHRONOSPHERE granulaat 100 mg in sachet, oraal

1mnd-2 jr: Start: 15 mg/kg/d, onderhoud 30-50 mg/kg/d in 2-4 dos.

2-10 jr: start: 15 mg/kg/d, onderhoud 25-40mg/kg/dag in 2-4 doses.

>10jr: start 10 mg/kg/dag, onderhoud 20-30mg/kg/dag in 2-4 doses.

DEPAKINE CHRONOSPHERE granulaat 250 mg in sachet, oraal

Aanvankelijk 10-20 mg/kg dd in 2-4 doses; dosis wekelijks verhogen met 5-10 mg/kg/dg tot gewenst effect. Onderhoud gewoonlijk 20-30 mg/kg/dag.

ORFIRIL CR capsule 300 mg, oraal

"

ORFIRIL CR granulaat MGA 1000 mg in sachet, oraal

" 

ORFIRIL injvlst 300 mg = 3 ml ampul 3 ml, i.v.

Bij patiënten die al oraal worden behandeld: dezelfde dosis. Overige patiënten 400-800 mg tot10 mg/kg i.v. in 3-5 minuten gevolgd door infuus max. 2500 mg/ dag.