Acetazolamide

ACETAZOLAMIDE  TABLET 250MG, oraal

Afhankelijk van de indicatie: 250 mg 1-4 dd of 500 mg 1-2 dd.

Als diureticum alleen intermitterend ge bruiken omdat snel tachyfylaxie optreedt. Dit geldt ook voor gebruik bij epilepsie. Koolzuuranhydrase-remmer: er ontstaat een metabole acidose.

DIAMOX injpdr 500 mg flacon, i.v.

Als diureticum: i.m./i.v. 250-375 mg 1 dd.

"

De injectie liefst intraveneus toedienen; intramusculaire toediening is zeer pijnlijk wegens de alkalische pH van de oplossing.

Amlodipine
Tractus Circulatorius - Calciumantagonisten

AMLODIPINE tablet 5 mg, oraal

Aanv. 5 mg 1 dd, zo nodig verhogen tot max. 10 mg 1 dd.

Voor toepassing bij variant-angina, stabiele angina pectoris en hypertensie.

T1/2 bedraagt 35-50 uur.

AMLODIPINE tablet 10 mg, oraal

"

"

Bumetanide

BUMETANIDE tablet 0,5 mg, oraal

Oedeem: 0.5-1 mg 1-4 dd. Refractair oedeem tgv. nefrotisch syndroom: 2-5 mg 3-4 dd.

Het diuretisch effect begint na 30-60 min. is maximaal na 1-2 uur en houdt 4-6 uur aan. De werking van 1 mg bumetanide komt overeen met 40 mg furosemide.

BUMETANIDE tablet 1 mg, oraal

"

"

BUMETANIDE tablet 2 mg, oraal

"

"

BUMETANIDE tablet 5 mg, oraal

"

"

BURINEX injvlst 2 mg = 4 ml ampul 4 ml, im/iv

Oedeem: i.m. 0.5 - 1 mg per keer. Longoedeem: i.v. 0.2 - 2 mg, zo nodig met tussenpozen van 20 min. 1 - 3 keer herhalen. Nierinsufficientie: i.v. 2 - 5 mg, zo nodig elke 6-8 uur herhalen.

 <//font>

Candesartan
Tractus Circulatorius - RAS-remmers (Ang. II -antagonisten)

ATACAND tablet 8 mg, oraal

Bij hartfalen: 4-8 mg 1x per dag, zo nodig elke 2 weken of meer verdubbelen tot 1 maal daags 32 mg.

ATACAND tablet 16 mg, oraal

"

Captopril
Tractus Circulatorius - RAS-remmers (ACE-remmers)

CAPTOPRIL tablet 12.5 mg, oraal

Hypertensie: aanv. 50 mg/dag in1-2 doses. Indien na 2-3 weken on voldoende effect dosis verhogen tot 100 mg per dag in 1-2 doses. Decompensatio cordis: 6.25-12.5 mg 3 dd. Zo nodig tot 50 mg 3 dd.

Indien na 2-3 weken 100 mg dd nog onvoldoende effect heeft dan dient een niet K- sparend diureticum aan de behandeling te worden toegevoegd.

Bij gestoorde nierfunctie de dosering aanpassen op geleide kreatininespiegel.

Innemen 1/2 uur voor, of 2 uur na de maaltijd. Bij patiënten met een sterk geactiveerd RAA-systeem (hypovolemie en renovasculaire hypertensie) kan beter begonnen worden met 6.25 of 25 mg per dag. Max. dagdosis 150 mg.

CAPTOPRIL tablet 25 mg, oraal

"

"

CAPTOPRIL tablet 50 mg, oraal

"

"

Clonidine
Tractus Circulatorius - Overige antihypertensiva

CLONIDINE tablet 0.150 mg, oraal

Hypertensie: start 0.075 mg 3 dd. Zo nodig verhogen tot 0.15 mg 3dd. Max. 1.2-1.8 mg/dag.

De toediening van clonidine nooit plotseling staken wegens kans op rebound hypertensie.

CATAPRESAN injvlst 0.15 mg = 1 ml ampul 1 ml, im/iv/sc

Volw.: i.v. aan liggende patient: 0.15 mg in 10 ml NaCl 0.9% in 10 minuten 2-4 x per dag. Im/sc 0.15 mg 2-4 dd.

"

Bij hypertensieve crisis.

Combinatiepreparaten (ACE-remmers)

COVERSYL PLUS ARG tablet 5/1,25 mg, oraal

Hypertensie: 1 tablet per dag.

Bevat per tablet:

Perindopil 5 mg en  indapamide 1.25 mg

CAPTOPRIL + HYDROCHLOORTHIAZIDE tablet 50/25 mg, oraal

Hypertensie: aanv. 0.5-1 tablet per dag in 1-2 doses. Zo nodig 1-2 tabletten in 1-2 doses.

Bevat per tablet:

Captopril 50 mg

Hydrochloorthiazide 25 mg

Combinatiepreparaten (Ang. II -antagonisten)

COAPROVEL tablet 150/12.5 mg, oraal

Volw. 1 tablet per dag.

Zo nodig verhogen tot 2 tabletten per dag.

Bevat per tablet:

Irbesartan 150 mg

Hydrochloorthiazide 12.5 mg

COAPROVEL tablet 300/12.5 mg, oraal

Volw. 1 tablet per dag.

Bevat per tablet:

Irbesartan 300 mg

Hydrochloorthiazide 12.5 mg

CODIOVAN tablet omhuld 80/12.5 mg, oraal

Volw. 1-2 tabl per dag.

Bevat per tablet:

Valsartan 80 mg

Hydrochloorthiazide 12.5 mg

CODIOVAN tablet omhuld 160/12.5 mg, oraal

Volw. 1 tablet per dag.

Bevat per tablet:

Valsartan 160 mg

Hydrochloorthiazide 12.5 mg

LOSARTAN-KALIUM / HYDROCHLOORTHIAZIDE tablet 50/12.5 mg, oraal

Volw. 1 tablet per dag.

Zo nodig verhogen tot 2 tabletten per dag.

Bevat per tablet:

Losartan 50 mg

Hydrochloorthiazide 12.5 mg

Combinatiepreparaten Kaliumsparende diuretica
Tractus Circulatorius - Diuretica - Kaliumsparende diuretica

TRIAMTEREEN + HYDROCHLOORTHIAZIDE tablet 50/25 mg, oraal

Oedeem: aanv. 1 tablet 1 dd. Onderhoud 1 tablet elke 1-2 dagen. Max. 4 tabletten per dag. Hypertensie: aanv. 1 tablet 1 dd, vervolgens 0.5-2 tabletten 1 dd.

Innemen na de maaltijd.

Bevat per tablet:
triamtereen 50 mg
hydrochloorthiazide 25 mg

Digoxine
Tractus Circulatorius - Hartglycosiden

LANOXIN PG tablet 0.0625 mg, oraal

Digitalisatie volw.: 0.75-1.5 mg, bij ouderen 0.5-0.65 mg. Onderhoudsdosis 0.125-0.5 mg per dag in 1, zonodig in 2 doses. Soms 0.0625 mg 1 dd of minder vaak, afhankelijk van de nierfunctie.

Halfwaarde-tijd van digoxine bedraagt 32 - 48 uur, bij oudere mensen en bij nierfunctie-stoornissen langer. Een aangepaste dosis geeft pas op zijn vroegst na 5 dagen weer een constante bloedspiegel. Interacties: amiodaron, kinidine en verapamil verhogen de digoxine-spiegels.

LANOXIN tablet 0.125 mg, oraal

"

"

LANOXIN tablet 0.25 mg, oraal

"

"

LANOXIN PG ELIXER drank 0.05 mg/ml flacon 60 ml, oraal

"

"

LANOXIN injvlst 0.5 mg = 2 ml ampul 2 ml, i.v.

Digitalisatie volw.: 0.5-1 mg in 1 dosis of in doses van 0.25-0.5 mg met tussenpozen van 4-6 uur. Onderhoudsdosis 0.125-0.5 mg per dag, soms lager, afhankelijk van de nierfunctie.

"

i.v. toepassen: onverdund of 10x verdunnen. Als bolus langzaam toedienen: te snelle toediening kan vasoconstrictie veroorzaken met hypotensie en/of verminderde coronaire doorbloeding als gevolg. I.m. en s.c. toediening wordt afgeraden: extreem pijnlijk en onvoorspelbare absorptie.

Diltiazem

DILTIAZEM tablet 60 mg, oraal

Variant-angina: volw. 60 mg 3-4 dd Stabiele angina: aanv. 60 mg 3-4dd te verhogen tot max. 120 mg 3 dd. Hypertensie: 60-120 mg 3 dd.

DILTIAZEM RETARD tablet MGA 90 mg,

Stabiele angina: 90-120 mg 2 dd, evt te verhogen tot 360 mg/dag.

Bij hypertensie: 180-360 mg 1 dd. Bij ouderen en lever/nierstoornissen: aanv. 120 mg 1 dd.

CR = controlled release. Biologische beschikbaarheid bedraagt ongeveer 40% i.v.m. first-pass effect.

DILTIAZEM RETARD tablet MGA 120 mg, oraal

"

"

TILDIEM XR capsule MGA 200 mg, oraal

Stabiele angina pectoris: 200 mg 1 dd, zo nodig 300 mg 1 dd.

De XR-vorm heeft ten opzichte van de CR-vorm een verlengde absorptiefase. Kan eenmaal daags gedoseerd worden. Wordt gebruikt bij stabiele angina pectoris.

TILDIEM XR capsule MGA 300 mg, oraal

"

"

Dopamine
Tractus Circulatorius - Overige antihypotensiva

DOPAMINE 400 mg = 50 ml infconc flacon 50 ml, i.v.

Bij shock: i.v. infuus aanv. 1-5 microg/kg/min.

Bij decomp. Cordis: 0.5-1 microg/ kg/min. Voor beide indicaties op geleide van tensie, hartfreq. En diurese.

Dopamine heeft zowel alfa als beta-effect. Doserings-niveau's: 0.5-2 microg/kg/min: effect op dopamine-receptoren 2-10 microg/kg/min: ook effect op beta-1-receptoren (positieve inotropie op hart) 10-20 microg/kg/min: ook effect op alfa-receptoren (perifere vaatvernauwing) > 20 microg/kg/min: alfa effect doet de aanvankelijke verbetering van de renale doorbloeding teniet.

Doxazosine
Tractus Circulatorius - Overige antihypertensiva

CARDURA XL tablet MGA 4 mg, oraal

Hypertensie: 4 mg 1 dd. Indien nodig verhogen tot max. 8 mg 1 dd.

Wordt ook gebruikt bij Benigne prostaathypertofie: zie hoofdstuk 8.

CARDURA XL tablet MGA 8 mg, oraal

"

"

Enalapril

ENALAPRIL MALEAAT tablet 5 mg, oraal

Hypertensie: 10-20 mg/dag in 1-2 doses.

Renov. Hypertensie / decompensatio cordis: 2.5-5 mg/dag te verhogen tot onderhoud 10-20 mg/dag.

Bij nierfunctiestoornis de dosering aanpassen:

Crcl 30-80 ml/min. 5-10 mg

10-30 ml/min. 2.5-5 mg

Max. dagdosis 80 mg.

ENALAPRIL MALEAAT tablet 10 mg, oraal

"

"

ENALAPRIL MALEAAT tablet 20 mg, oraal

"

"

Enoximon
Tractus Circulatorius - Overige middelen bij hartfalen

PERFAN infconc 100 mg = 20 ml ampul 20 ml, i.v.

i.v.: 0.5-1 mg/kg, snelheid max. 12.5 mg/min. Daarna om de 30 min. 0.5 mg/kg tot effect.

Infuus: 90 microg/kg/min. gedurende 10-30 min tot effect. Onderhoud5-20 microg/kg/min., max 48 uur.

Fosfodiësteraseremmer met positief-inotrope en vaatverwijdende werking. De toename van de cardiale index is maximaal na 10-30 min. en houdt 3-6 uur aan.

Epinefrine
Tractus Circulatorius - Overige antihypotensiva

EPINEFRINE inj 1 mg = 1 ml ampul 1 ml, s.c.

Bij bronchospasme s.c.: volw. 0.2-0.5 mg; kind. 0.01 mg/kg.

Bij anafylaxie i.m./s.c.: volw. 0.5 mg; kind. 0.01 mg/kg.

Epinefrine = adrenaline.

In de eerste minuten van een anafylactische recatie bestaat vaak vasodilatatie van de huidvaten: in dat geval kan subcutane toediening plaatsvinden. Bij traag opkomende symptomen is i.m. toediening te prefereren. Bij shock of ernstige dyspnoe heeft i.v. toediening de voorkeur.

EPINEFRINE injvlst 1 mg = 10 ml ampul 10 ml, i.v.

Intraveneus bij anafylactische shock: 0.1-0.25 mg, niet sneller dan 0.02 mg/min.

Bij hartstilstand i.v. of intra-cardiaal: 0.5-1 mg. Zo nodig elke 5 min. herhalen

"

EPINEFRINE inj 5 mg = 5 ml ampul 5 ml, voor I.C., i.v.

Alleen IC en reanimatie. Indien bij reanimaties en andere kritieke situaties meer dan 5 mg adrenaline nodig is.

"

EPINEFRINE injvlst 3 mg = 10 ml ampul 10 ml, inhalatie

Bij ventrikelfibrilleren/ asystolie: 3 mg intra-tracheaal: zie protocol IC cardiologie.

"

EPINEFRINE inj 0.5mg=10ml ampul v. bronchoscopie, spray

Gebruik bij bronchoscopie.

"

Furosemide

FUROSEMIDE tablet 20 mg, oraal

Oedeem: aanv. 20 mg per dag. Zo nodig 40-120 mg per dag. Daarna individueel aanpassen. Kinderen: 1-3 mg/kg/dag. Max. 40 mg per dag. Hypertensie: 20-80 mg per dag.

Diuretisch effect begint binnen 30-60 min.en houdt 4-8 uur aan. Cave: hypokaliaemie.

FUROSEMIDE tablet 40 mg, oraal

"

"

FUROSEMIDE tablet 500 mg, oraal

Nierinsufficientie of nefrotisch syndroom: 250-1000 mg per dag. Max. 2000 mg per dag.

"

LASIX RETARD capsule MGA 60 mg, oraal

Decompensatie cordis: 1 capsule 1 dd ‘s morgens.

"

FUROSEMIDE 2 mg/ml drank flacon 100 ml, oraal

Kinderen 1-4 mg/kg/dag in 2-3 do-ses. Bij chronische nierinsuffi-cientie tot 12 mg/kg/dag.Neonaat 1 mg/kg.

"

LASIX infconc 250 mg = 25 ml ampul 25 ml, i.v.

Nierinsufficientie of nefrotisch syndroom: klinisch 250-1000 mg/dag Max. 2000 mg/dag. Zie voor verdere details de bijsluitertekst.

Infusiesnelheid max. 4 mg per minuut. Cave: hypokaliaemie.

FUROSEMIDE injvlst 40 mg = 4 ml ampul 4 ml, im/iv

Oedeem: i.v. of als infuus aanv. 20 mg elke 2^e dag. Zo nodig 20 mg 1-2 dd. Longoedeem: i.v. of als infuus 40 mg. Zo nodig na 20 min herhalen.

Diuretisch effect begint binnen enkele minuten en houdt 2 uur aan. Injectie/infusiesnelheid max. 4 mg/min. Cave: hypokaliaemie.

Hydrochloorthiazide

HYDROCHLOORTHIAZIDE drank 0.5 mg/ml, oraal

Bij kinderen 1-2 mg/kg/dag in 2 doses.

Jonger dan 6 maanden: tot 3 mg/kg/dag

HYDROCHLOORTHIAZIDE tablet 12,5 mg, oraal

Hartfalen: aanv. 12.5-50 mg 1 dd. Onderhoud 25-100 mg 1 dd of enkele malen per week. Hypertensie: aanv. 12.5-25 mg 1 dd Onderhoud tot 50 mg per dag.

Diuretisch effect maximaal na 2-6 uur en houdt 6-12 uur aan. Wordt toegepast bij idiopatische hypercalciurie. De halfwaardetijd bedraagt aanv. 2 uur, na 8-12 uur: 9 uur. Innemen tijdens of vlak na de maaltijd. Bij voorkeur 1 dosis 's morgens. Bij nierfunctiestoornis dosis halveren.

HYDROCHLOORTHIAZIDE tablet 25 mg, oraal

"

"

HYDROCHLOORTHIAZIDE tablet 50 mg, oraal

"

"

Irbesartan
Tractus Circulatorius - RAS-remmers (Ang. II -antagonisten)

APROVEL tablet 150 mg, oraal

150 mg 1 dd. Zo nodig verhogen tot 300 mg 1 dd.

APROVEL tablet 300 mg, oraal

"

Ibutilide
Tractus Circulatorius - Anti-arrhythmica

CORVERT infvlst 1 mg = 10 ml flacon 10 ml, i.v.

i.v. infuus: Volw. >60 kg 1 mg in 10 min. Volw. <60 kg 0.01 mg/kg in 10 min. Zo nodig 1x herhalen.

Geregistreerd voor acute conversie van atriumflutter en atriumfibrilleren naar sinusritme.

Iloprost
Tractus Circulatorius - Vasodilatantia

ILOMEDINE infconc 0.05 mg = 0.5 ml ampul 0.5 ml, i.v.

Verdund via infuus: 0.5-2 ng/kg/min. gedurende 6 uur.

De infusie-snelheid dient goed gecontroleerd te worden: liefst een pomp gebruiken.

Per patiënt dient de individuele verdraagzaamheid te worden vastgesteld in de eerste 2-3 dagen van toediening. De infusie dient niet continu te geschieden omdat dan tachyfylaxie kan optreden en omdat bij het eind van de toediening een rebound effect kan optreden. Dosering aanpassen op geleide van bijwerkingen (hoofdpijn, warmtegevoel), daling bleoddruk etc. Raadpleeg het protocol ILOPROST-toediening.

ISOPRENALINE sulf. injvlst 5 mg = 5 ml ampul 5 ml, i.v.

Isosorbide dinitraat

ISORDIL tablet 5 mg, oraal

Angina pectoris: 5-40 mg 3-4 dd. Decompensatio cordis: start 40-120 mg per dag in 3 doses. Max. 120-240 mg per dag.

Isosorbidedinitraat wordt omgezet in de mononitraat verbinding. Na orale toediening treedt de werking binnen 20-30 min. in en houdt ongeveer 4 uur aan. Halfwaardetijden:

dinitraat: 30-60 min.

mononitraat: 4- 5 uur

ISORDIL tablet 5 mg, subling.

Oromucosaal bij angina pectoris: 2.5-5 mg. Zo nodig na enkele minuten herhalen.

Werking treedt bij sublinguale toediening binnen 3 min. in en houdt 2 uur aan.

Isosorbide mononitraat

ISOSORBIDE MONONITRAAT tablet 20 mg, oraal

Aanv. 10 mg 3 dd. Na enkele dagen 20-40 mg 2-3 dd.

Innemen na de maaltijd.

PROMOCARD tablet 40 mg, oraal

"

"

MONO CEDOCARD RETARD capsule MGA 25 mg, oraal

50 mg 1 dd 's morgens. Bij onvoldoende resultaat kan de dosis worden verhoogd tot 100 mg 1 dd in de morgen.

Om tolerantie te voorkomen wordt 1 dd doseren aanbevolen.

MONO CEDOCARD RETARD capsule MGA 50 mg, oraal

"

"

MONO CEDOCARD RETARD capsule MGA 100 mg, oraal

"

"

ISOSORBIDEMONONITRAAT RETARD tablet 60mg, oraal

60 mg 1 dd 's morgens. Bij onvoldoende resultaat kan de dosis worden verhoogd tot eenmaal 2 durettes in de morgen.

De fabrikant geeft aan dat bij 1 dd doseren nog een voldoende lange nitraat-vrije periode overblijft ('s nachts) om tolerantie-ontwikkeling te vermijden. De durette kan goed worden gedeeld waarbij het vertraagde afgifte patroon bewaard blijft.

Ivabradine

PROCOROLAN tablet 7,5 mg, oraal

PROCOROLAN tablet 15 mg, oraal

"

Ketanserine
Tractus Circulatorius - Overige antihypertensiva

KETENSIN tablet 20 mg, oraal

20 mg 2 dd.

Bij leverfunstiestoornissen 10 mg 2 dd, max. 40 mg per dag.

KETENSIN injvlst 10 mg = 2 ml ampul 2 ml, im

i.m. Bij acute hypertensie tijdens en na een operatie: 10 mg, zonodig na 15-30 min. Herhalen. Max. 30 mg in totaal.

KETENSIN injvlst 50 mg = 10 ml ampul 10 ml, iv/ia

i.v. 5 mg, elke 5 min. herhalen tot voldoende resultaat. Max. 30 mg

Als snelle infusie 3 mg/min. Max. 30 mg.

In iedere verhouding mengbaar met glucose 5% infusen. Indien toe te dienen in NaCl 0,9%, moet minimaal 10 x verdund worden om uitkristaliseren te voorkomen.

Lisinopril
Tractus Circulatorius - RAS-remmers (ACE-remmers)

LISINOPRIL tablet 5 mg, oraal

Hypertensie: aanv. 10 mg 1 dd. Max. 80 mg per dag. Bij renovasc. Hypertensie: aanv. 2.5-5 mg.

Decompensatio cordis: aanv. 2.5 mg onderhoud 5-20 mg 1 dd.

Bij nierfunctiestoornis de dosering aanpassen:

Crcl 10-30 ml/min. 5 mg

< 10 ml/min. 2.5 mg

Bij patiënten met hypertensie die diuretica gebruiken wordt aanbevolen de toediening van diuretica 2-3 dagen te staken alvorens met lisinopril te starten.

LISINOPRIL tablet 10 mg, oraal

"

"

LISINOPRIL tablet 20 mg, oraal

"

"

Losartan

LOSARTAN KALIUM tablet 50 mg, oraal

50 mg 1 dd. Zo nodig na 3-6 weken verhogen tot 100 mg 1 dd.

LOSARTAN KALIUM tablet 100 mg, oraal

"

Mannitol
Tractus Circulatorius - Diuretica - Overige diuretica

MANNITOL infvlst 20 % infuuszak PVC 500 ml, i.v.

Testdosis i.v. 175-300 mg/kg binnen 5 min. Na testdosis: Indien urineproductie de volgende 2-3 uur < 50 ml/uur: i.v. 150 mg/kg in 3 min. Indien daarna nog steeds urineproductie< 50 ml/uur: therapie stopzetten.

Bij een urineproductie > 50 ml/uur: gewoonlijk 1.5 g/kg/dag.

Osmotisch diureticum.

MANNITOL infvlst 10 % infuuszak 500 ml, i.v.

"

"

Methyldopa
Tractus Circulatorius - Overige antihypertensiva

METHYLDOPA (L) tablet 250 mg, oraal

Bij hypertensie: aanv. 250 mg 2-3 dd. Onderhoudsdosering 0.5-2 g dd in 2-4 doses. Max. 3 g dd. In combinatie met een diureticum max. 1.5 g per dag.

Kan worden toegepast bij zwangerschapshypertensie en (pre)eclampsie. Bij nierfunctiestoornis de dosering aanpassen. Cave: leverfunctiestoornis en depressie in de anamnese. Gewenning kan optreden.

Metoprolol

METOPROLOL tablet 12,5 mg, oraal

Hypertensie: 100 mg 2 dd. Zo nodig verhogen tot 200 mg 2 dd.

Ang. Pectoris: 100 mg 2-4 dd z.n. 200 mg 2 dd. Onderhoud 100-200 1dd Aritmieën: 100-200 mg in 2-3 doses Max. 300 mg dd.

Metoprolol is cardioselectief, heeft vnl. beta-1 effect. Het bezit geen intrinsieke sympathicomimetische activiteit en heeft geen membraanstabiliserende eigenschappen. Innemen tijdens de maaltijd, zonder kauwen.

METOPROLOL tablet 25 mg, oraal

"

"

METOPROLOL zetpil 25 mg, rectaal

Hypertensie: 100 mg 2 dd. Zo nodig verhogen tot 200 mg 2 dd.
Bij Ang. Pectoris: 100 mg 2-4 dd z.n. 200 mg 2 dd. Onderhoud 100-200 1 dd.
Bij aritmieën: 100-200 mg in 2-3 doses. Max 300 mg dd.

Dosering bij rectale dosering is gelijk aan orale dosering van gewoon preperaat zonder gereguleerde afgifte.

METOPROLOL zetpil 50 mg, rectaal

"

"

Nifedipine
Tractus Circulatorius - Calciumantagonisten

ADALAT OROS tablet MGA 30 mg, oraal

Stabiele angina pectoris: aanv. 30 mg 1 dd, onderhoudsdosering tot 120 mg dd. Hypertensie: aanv. 20-30 mg 1 dd, onderhoudsdosering tot 120 mg 1 dd

ADALAT OROS tablet MGA 60 mg, oraal

"

Nimodipine
Tractus Circulatorius - Calciumantagonisten

NIMOTOP tablet 30 mg, oraal

60 mg elke 4 uur, veelal gedurende 7 dagen.

Bij subarachnoidale bloedingen. Toediening moet binnen 4 dagen na de bloeding aanvangen.

NIMOTOP infvlst 10mg=50ml flacon 50 ml+ inf.slang, i.v.

i.v. als infuus: gedurende 2 uur 1 mg/uur (ong. 15 microg/kg/uur). Patiënten < 70 kg 0.5 mg/uur. Daarna 2 mg/uur (ong. 30 microg/ kg/uur) gedurende 10-14 dagen, gevolgd door orale toediening.

"

Voor het toedienen is een apart infuus- slangetje nodig van polyethyleen i.v.m. absorptie aan pvc. Dit slangetje wordt bijgeleverd.

Nitroglycerine

NITROLINGUAL oromucosale spray 0.4mg/do fl. 250 do, subling.

Bij angina pectoris aanval of ter voorkoming daarvan: sublinguaal 1-1.5 mg per keer. Zo nodig na 5 minuten herhalen.

Nitrostat tabletten hebben een langere houdbaarheid dan Nitrobaat tabletten. De werking treedt binnen 2 min. in en houdt 30 min. aan. Om gewenning te voorkomen moet het restant van de tablet worden uitgespuugd als de pijn is gezakt.

NITROGLYCERINE injvlst 0.1 mg = 5 ml ampul 5 ml, i.v.

Zo nodig 100 microgram intra-arterieel tijdens Dotter-procedures om het vat te verwijden; herhaalde malen toedienen.

Alleen voor röntgen-afdeling.

NITROGLYCERINE infvlst 50 mg = 50 ml flacon 50 ml, i.v.

Bij acute linkszijdige decompens. Cordis: i.v. op geleide vullings- druk: start 5-25 microg/min. stapsgewijs verhogen tot 10-200 microg/min.

Toediening mbv. perfusor volgens schema. Infusielijn van polypropyleen ivm. Sterke adsorptie van nitroglycerine aan PVC.

MINITRAN 5 pleister MGA 18 mg, uitwendig

Plak de pleister op een schone en droge plaats op de huid (bijv. op de borstkast) die niet teveel behaard is.

1 dd 1 pleister.

Plak de pleister elke dag op een andere plek. Om tolerantie te voorkomen wordt een pleistervrije periode van 8-12 uur per 24 uur, gewoonlijk gedurende de nacht, aangeraden.

MINITRAN 10 pleister MGA 36 mg, uitwendig

"

"

MINITRAN 15 pleister MGA 54 mg, uitwendig

"

"

Nitroprusside
Tractus Circulatorius - Vasodilatantia

NITROPRUSSIDE Na injvlst 50mg=2ml FNA ampul 2 ml, i.v.

i.v. als infuus: startdosis 0.3 microg/kg/min. Daarna op geleide van de bloeddruk gemiddeld 3 microg/kg/min. Max. 8 microg/kg/min. gedurende max. 10 min. Bij langdurig gebruik <2 microg/kg/min.

Werking treedt vrijwel onmiddellijk in en houdt aan zolang als het infuus loopt. Uit nitroprusside wordt cyanide vrijgemaakt, dat in de lever wordt omgezet in thiocyanaat. Bij een infuusduur langer dan 3 dagen, thiocyanaatspiegel bepalen: max. 60 mg/l. Infuusduur wordt bepaald door thiocyanaat-spiegel.

Norepinefrine
Tractus Circulatorius - Overige antihypotensiva

NOREPINEFRINE infconc 1 mg = 1 ml ampul 1 ml, i.v.

Bij shock: als infuus aanv. 8- 12 microg/min in een opl. van 4 mg/l in glucose 5%.Onderhoud 2-4 microg/min onder controle van de tensie. Op IC hogere doseringen mogelijk.

Norepinefrine = noradrenaline = levarterenol. Hoofdzakelijk alfa-effect en gering beta-1 effect. Pas op voor extravasatie! Antidotum in dat geval: fentolamine 1 mg/ml 10 ml infiltreren.

NOREPINEFRINE inf.conc. 5 mg = 5 ml ampul 5 ml, i.v.

"

"

Pentoxifylline
Tractus Circulatorius - Vasodilatantia

TRENTAL tablet MGA 400 mg, oraal

400 mg 2-3 dd tijdens of direct na de maaltijd.

Bij claudicatio intermittens.

Tabletten innemen zonder kauwen.

Als na 2-3 maanden het resultaat onvoldoende is, heeft voortzetting geen zin.

Perindopril

COVERSYL ARG tablet 2,5 mg, oraal

Hypertensie: aanv. 2,5-5 mg 1 dd.Onderhoud 5-10 mg in 1 dosis.Decompensatio cordis: aanv. 2,5 mg1 dd. Zo nodig verhogen tot 5 mg per dag.

Bij gebruik van een diureticum, bij volume en/of zoutdepletie en bij ouderen aanv. 1 dd 2,5 mg.

In geval van nierinsufficiëntie de dosering aanpassen.

COVERSYL ARG tablet 5 mg, oraal

"

"

COVERSYL ARG tablet 10 mg, oraal

"

"

Ramipril
Tractus Circulatorius - RAS-remmers (ACE-remmers)

TRITACE tablet 1.25 mg, oraal

Na myocard infarct: starten na 3-10 dagen met 2.5 mg 2 dd. Na 1-3 dagen verhogen tot 5 mg 2dd.

In geval van nierinsufficiëntie de dosering aanpassen:

Crcl 20-50 ml/min. aanv. 1.25 mg.

Onder houd 2.5-5 mg/dag.

TRITACE tablet 2.5 mg, oraal

"

"

TRITACE tablet 5 mg, oraal

"

"

Spironolacton

SPIRONOLACTON drank 1 mg/ml flacon 100 ml, oraal

 Kind 1-2 mg/kg/dag in 2 doses,  max. 200 mg/dag. Neonaat: 1-2 mg/ kg/dag in 2 doses. < 30 wk 1 mg/ kg/dag in 1 do; indien na enkele  dagen geen hyponatriemie: 2 mg/kg/ dag in 2 doses.

SPIRONOLACTON tablet 25 mg, oraal

Ascites door levercirrose: 25-400 mg per dag in 1 dosis. Primaire hyperaldosteronisme: 100-150 mg per dag in 1 dosis, soms tot 400 mg per dag.

Behoort tot de kaliumsparende diuretica. Diuretisch effect treedt in na 2-3 dagen en houdt na beëindiging van de toediening nog enkele dagen aan. Innemen tijdens de maaltijd of met een flink glas water.

SPIRONOLACTON tablet 50 mg, oraal

"

"

SPIRONOLACTON tablet 100 mg, oraal

"

"

Triamtereen

TRIAMTEREEN tablet 50 mg, oraal

Als monotherapie: 150-200 mg in 2 doses, niet langer dan 1 week elke dag. Bij langdurige behandeling elke 2^e dag triamtereen toedienen of 3 opeen-volgende dagen per 6 dagen.

Behoort tot de kaliumsparende diuretica. Diuretisch effect treedt in na 2-4 uur en houdt 7-9 uur aan. Bij combinatietherapie: aanv. 50 mg 2 dd. Onderhoud 50 mg 1 dd. Max. 200 mg per dag. Innemen na de maaltijd of met een flink glas water.

Valsartan

DIOVAN tablet 80 mg, oraal

Volw. 1 dd 80 mg, zo nodig na 4 weken te verhogen tot 1 dd 160 mg.

DIOVAN tablet 160 mg, oraal

"