Kaakgewrichtsklachten is een verzamelnaam voor klachten die terug te voeren zijn op het kaakgewricht en/of de kauwspieren. Klachten kunnen zijn: pijn ter plaatse van het gewricht, knappen, zanderig gevoel in het gewricht, bewegingsbeperking van de onderkaak, hoofpijn, uit de kom schieten van de kaak, roodheid, zwelling enz. Over het algemeen zijn kaakgewrichtsklachten meer hinderlijk dan gevaarlijk. Bij de meeste mensen nemen de klachten na verloop van tijd weer af en kan de mond weer zonder noemenswaardige hinder worden gebruikt. Om uw klachten te verminderen is het belangrijk dat u de kaakgewrichten en de kauwspieren zo veel mogelijk rust geeft. Dat wil zeggen: niet te zwaar belasten, geen hard en taai voedsel, maar wel bewegen. Het gebruik van kauwgom moet vermeden worden.
Algemene adviezen
U kunt het wijd openen van uw mond beter vermijden, ook als u geeuwt. Als u eet, gebruik dan niet de voortanden om iets af te bijten. Gebruik geen erg hard of taai voedsel, zoals stokbrood, nootjes enz. Vermijd gewoonten als nagelbijten
Klachten
De klachten kunnen grofweg in twee groepen worden ingedeeld:
1e: Gewrichtklachten
- Knappen
Dit wordt meestal verooraakt door een kraakbeenschijf (discus, te vergelijken met een meniscus) in het gewricht, die naar voren is verplaatst, niet meer op het kaakkopje ligt en steeds terug moet schuiven bij het openen van de mond. Dit geeft een knappend geluid. Als de discus niet meer terug wil schuiven, ontstaat een bewegingsbeperking, een zogenaamde Lock.
- Arthrosis
Dit gaat meestal gepaard met duidelijke veranderingen in het kaakkopje. De klachten verlopen soms a-symptomatisch, maar soms ook met veel pijn.
- Luxatie
Hierbij schiet de kaak uit de kom; het kaakkopje komt voor de gewrichtskom te staan. De mond blijft ver open staan en kan niet meer gesloten worden. De luxatie ontstaat meestal na gapen of lachen. Behandeling bestaat uit het terugplaatsen van het kaakkopje in de kom. Bij herhaaldelijk optreden is een operatieve correctie geïndiceerd.
2e: Spierklachten
Vaak ten gevolge van overbelasting, stress, waarvan in veel gevallen tandenknarsen en klemmen (bruxisme) de oorzaak is, zich uitend in hoofdpijn (slaapstreek) en pijn in de wangen (spieraanhechtingen). Ook onbegrepen pijnklachten zijn soms tot spierklachten te herleiden, evenals een oude prothese met een te lage beethoogte.
Behandeling
Kaakklachten zijn doorgaans goed te behandelen. In de eerste instantie is het van belang om uw kaakgewrichten en kauwspieren zo veel mogelijk te ontlasten. u krijgt een aantal adviezen, instructies en/of oefeningen afgestemd op uw specifieke situatie. Hierbij is uw eigen medewerking het allerbelangrijkste, want het succes van de behandeling wordt bepaald door de zorgvuldigheid waarmee u deze instrcuties opvolgt. Veelal wordt er voor u een splint of opbeetplaat gemaakt. Het is een hard kunsthars plaatje dat meestal op het ondergebit vast klikt en over het algemeen 's nachts gedragen wordt of tijdelijk ook overdag. De bedoeling is dat de splint de kaken tot rust brengt en in hun natuurlijke positie terug brengt doordat de tandknobbels worden afgedekt en elkaar niet meer kunnen terugvinden. Soms wordt u verwezen naar de fysiotherapeut voor verdere behandeling, oefeningen en massage.
