Decubitus

Op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) wordt het decubitusrisico al preventief geregistreerd, zodat de verpleegafdeling er meteen mee aan de slag kan. Het streven is naar één registratie voor alle opgenomen patiënten. Een speciale decubituscommissie werkt aan preventief decubitusbeleid in Atrium MC.

Postoperatieve wondinfecties (POWI)

De werkgroep Postoperatieve Wondinfecties houdt zich bezig met het onderzoeken van hoe infecties, die kunnen ontstaan na een operatie, het best kunnen worden voorkomen.

Zo is met name bij Orthopedie al winst geboekt in het terugdringen van postoperatieve wondinfecties. Speciale aandacht wordt gericht op 'deurbewegingen' (het onnodig in- en uit een operatiekamer lopen tijdens een operatie, waardoor bacteriën zich kunnen verspreiden)  tijdens operaties, het tijdig toedienen van antibiotica en niet meer standaard voor de operatie scheren van het operatiegebied.

Ondervoeding

Voeding is een belangrijke factor bij herstel na een operatie of bij ziekte. Patiënten die ondervoed zijn herstellen langzamer en lopen meer risico op complicaties.

Daarom is gestart met het toetsen op het risico op ondervoeding bij opname. Dat betekent dat bij opname in Atrium MC een aantal vragen wordt gesteld over gewicht, gewichtsverlies, eetlust e.d. Aan de hand daarvan wordt bepaald welke patiënten mogelijk ondervoed zijn of een risico lopen. Patiënten ontvangen dan extra maaltijden en snacks met veel calorieën om een zo goed mogelijke voedingstoestand te bereiken.

De toets wordt stapsgewijs ingevoerd op afdelingen.

Medicatieveiligheid

Atrium MC heeft in 2003 van het geneesmiddelendistributieproces een risico inventarisatie uitgevoerd. Dit heeft er toe geleid dat er een stappenplan is gemaakt met een aantal verbeterpunten. Een aantal daarvan is reeds ingevoerd:

 

 

Apotheek Service Punt (ASP)
Het ASP kan bij huisartsen de thuismedicatie navragen van opgenomen patiënten. Hiermee wordt bevorderd dat de toediening van medicatie juist verloopt, dat medicatie niet ten onrechte niet wordt voortgezet in het ziekenhuis en dat kan worden nagegaan welke medicijnen wel en niet samengaan met thuismedicatie.

Satelliet Apotheek
Om het klaarzetten en vervolgens uitdelen van medicatie zo vlekkeloos mogelijk te laten verlopen werken van maandag tot en met vrijdag apothekersassistenten op de verpleegafdeling. Zij houden zich vooral bezig met:

• het plaatsen van medicatie in de medicijnwagens;
• het aanpassen van medicatie in de medicijnwagens naar aanleiding van nieuwe recepten in de loop van de dag;
• het uitzetten van medicatie voor 72 uur op vrijdag om ook het weekeinde te kunnen overbruggen;
• het zorgen voor een tijdige levering van geneesmiddelen die niet tot de afdelingsvoorraad behoorden;
• de controle van de geautoriseerde klinische medicatie met de thuismedicatie bij iedere nieuwe patiënt op de verpleegafdeling. In geval van afwijkingen wordt overlegd met de ziekenhuisapotheker; vervolgens wordt met de arts contact opgenomen.

Antibioticaswitch: van prikken naar slikken

Dit project had als doel sneller over te stappen van het toedienen van antibiotica per infuus (intraveneus) naar toediening in tabletvorm.

Onderzoek heeft uitgewezen dat beide vormen in veel gevallen even effectief zijn. Antibiotica in tabletvorm is patiëntvriendelijk, minder bewerkelijk, veiliger (immers geen risico op een infectie a.g.v. een infuus) en goedkoper.

Valpreventie

Vallen is een veel voorkomend probleem bij ouderen. Naarmate de leeftijd stijgt, neemt het aantal ouderen dat valt toe.

Er zijn veel factoren of oorzaken die een rol kunnen spelen bij een valincident. Een groot deel van die oorzaken kan met preventieve maatregelen verholpen worden. Het is daarom belangrijk dat bij patiënten die regelmatig vallen een uitgebreide analyse verricht wordt van somatische, psychische en psychosociale factoren. Atrium MC heeft daartoe een valkliniek opgezet. Dit is een gespecialiseerde poli- en dagkliniek waar op een gestructureerde en multidisciplinaire wijze de oorzaken van valincidenten en mogelijkheden voor valpreventie in kaart worden gebracht.

Meer informatie

• Valkliniek Atrium MC
• Atrium MC heeft over dit onderwerp een folder uitgebracht: Valrisico. Zo houden we het veilig (PDF).

MRSA

Meticilline Resistente Staphylococcus Aureus ofwel de MRSA-bacterie kan op het menselijk lichaam voorkomen zonder dat dit wordt opgemerkt. Gezonde mensen worden van deze bacterie niet ziek.

De MRSA-bacterie komt vooral in buitenlandse ziekenhuizen voor. Uit recent onderzoek blijkt dat de bacterie kan voorkomen bij varkens en runderen. Besmette varkens kunnen de MRSA-bacterie bij direct contact overdragen op mensen. Voor zieke mensen met wonden en/of een verminderde weerstand is de MRSA-bacterie gevaarlijk omdat deze bacterie ongevoelig is voor Meticilline (een antibioticum).

Daarom worden er, als u in een buitenlands ziekenhuis bent opgenomen/ behandeld of bij varkensboeren, dierenartsen en medewerkers van slachthuizen in het ziekenhuis enkele voorzorgsmaatregelen genomen. Dit is voor uw veiligheid en voor de veiligheid van uw medepatiënten.

Meldt als u in een buitenlands ziekenhuis bent behandeld of verpleegd of als u in een van de bovengenoemde sectoren werkzaam bent. Ook als u op de polikliniek komt voor controle. 

Meer informatie
Atrium MC heeft over dit onderwerp verschillende folders uitgebracht. U kunt ze hier downloaden.