Spataders

Spataders (of varices) zijn verwijde en kronkelig verlopende aders. Meestal zitten ze aan de benen. Ze zijn er in verschillende soorten en maten en ze kunnen oppervlakkig maar ook inwendig (in de spieren) zitten. Los van de esthetische bezwaren kunnen ze ook klachten veroorzaken. Als ze klachten veroorzaken dan varieert dat van lokale pijnklachten t.h.v. een spatader tot en met de ophoping van vocht in de benen met moeheidklachten en zwaar gevoel m.n. in de onderbenen en dan vooral aan het einde van de dag.

Uiteindelijk kunnen spataders ook aanleiding geven tot het ontstaan van een z.g. open been. Dit geldt vooral voor de inwendige, maar in mindere mate ook voor de oppervlakkige spataders.

Met het blote oog zijn niet alle (oppervlakkige èn inwendige) spataders zichtbaar. Voorafgaand aan behandeling wordt daarom vaak een echo-onderzoek van de benen gedaan.

Ontstaan

Hoe spataders precies ontstaan is onduidelijk. De kleppen in de ader, die normaal zorgen dat het bloed alleen richting hart kan stromen zijn defect geraakt waardoor het bloed terugstroomt. Dit veroorzaakt een verhoogde druk in de ader waaruit andere problemen als vochtophoping voort kunnen komen.

Behandeling

Oppervlakkige spataders kunnen wel goed behandeld worden. Bij klachten is het zelfs raadzaam tot behandeling over te gaan. Er zijn verschillende mogelijkheden. Welke behandelwijze men kiest hangt vooral af van de grootte. Spataders worden in het Atrium Medisch Centrum zowel door de dermatoloog als door de chirurg behandeld. Dit gebeurt in goed onderling overleg.

In Atrium Medisch Centrum Parkstad zijn de volgende behandelingen mogelijk:

Voor de grote aders

Opereren (m.n. voor de grote aders geschikt). Dit is het z.g. strippen waar de ader aan de binnenkant van het bovenbeen wordt verwijderd met een snee in de lies (geen litteken elders!!). Dit wordt gedaan door de chirurg onder narcose of ruggenprik in dagopname. U krijgt erna een verband/elastische kous.
Spuiten (scleroseren) kan tegenwoordig een goed alternatief vormen voor het strippen van de grotere aders. Dit gebeurt dan met een schuim (foam), dat dikker is en daardoor beter in de ader blijft zitten. Deze behandeling vindt plaats op de polikliniek dermatologie en er is geen verdoving voor nodig. U kunt daarna direct naar huis, uiteraard wel met een verband/elastische kous om de benen.
Een relatief nieuwe methode is het dichtbranden van de ader van binnenuit (Merknaam VNUS ClosureFAST: zie video). Via een klein sneetje bij de knie wordt er een draad in de ader geschoven. Hierna wordt de ruimte om de ader verdoofd en gekoeld met een vloeistof die ingespoten wordt. Aan het einde van de draad zit een gloeielement dat wordt verhit. Door de verhitting gaat de ader dicht zitten. Het is een poliklinische behandeling waarbij u eigenlijk alles kunt blijven doen. U dient 24 uur na de behandeling een elastische kous te dragen die u van ons mee krijgt.

Voor de middelgrote aders

Lokale operatie volgens de methode van Muller, die plaatsvindt op de polikliniek dermatologie. Hierbij wordt de ader onder lokale verdoving verwijderd met een klein haakje via kleine sneetjes. Ook dit is volledig poliklinisch en u kunt erna met een verband direct weer naar huis of werk. Het verband hoeft maar 1 week gedragen te worden. De littekens genezen nagenoeg restloos. De chirurg doet deze behandeling desgewenst onder narcose.
Spuiten (scleroseren). Een oude en beproefde methode waarmee bepaalde spataders goed kunnen worden aangepakt. Het is een poliklinische behandeling en wordt liggend uitgevoerd. Voor een been kunnen meerdere behandelingen nodig zijn. Ook hierna moet een korte periode verband of elastische kous worden gedragen.

Voor de kleinere aders

Met spuiten kunnen ook de kleinste adertjes (bezemrijs of Besenreiser) worden behandeld. Afhankelijk van de uitgebreidheid kunnen meerdere behandelingen per been nodig zijn.
De kleinste haarvaatjes kunnen goed reageren op een selectieve vaatlaser. Deze hebben wij tot onze beschikking op onze polikliniek te Kerkrade. Toch heeft laser zeker niet de voorkeur boven de beproefde methode van scleroseren.

Inwendige spataders

De klachten als gevolg van inwendige spataders kunnen alleen afdoende worden behandeld door het dragen van elastische kousen, die voldoende tegendruk geven. Deze moeten worden aangemeten. Hiertoe verwijzen wij altijd naar een erkende bandagist.