In het zesde en laatste jaar van de studie geneeskunde aan de universiteit van Maastricht lopen de studenten hun “semi-arts” stage. Dit is een stage van 36 weken bij een specialisme naar keuze. De vakgroep heelkunde biedt elk jaar aan negen tot twaalf studenten de mogelijkheid om deze stage in te vullen. De voorkeur is een combistage van twee blokken: achttien weken onderzoek en achttien weken in de chirurgische kliniek.
Tijdens de klinische stage draait de student mee op de verpleegafdeling, operatiekamers, de Acute Opname Afdeling en de Spoedeisende Hulp. In dit jaar zetten de studenten de laatste stap van student naar zelfstandig arts. Hieronder lees je ervaringen van de club 2007-2008.
Ervaringen semi-arts stage Chirurgie in Atrium MC
De stage begon voor ons in juli 2007 met de sollicitatieronde. Via de universiteit kregen wij een overzicht van de beschikbare vacatures om jaar 6 in te vullen. Na het schrijven van een sollicitatiebrief en na een gesprek met 3 chirurgen werden er uiteindelijk 9 semi-artsen uitgekozen.
Nog voordat we begonnen met onze semi-arts stage, waren er kennismakingsgesprekken waarbij we allemaal een begeleidende chirurg toegewezen kregen, die ons onderzoekstraject zou begeleiden. De onderwerpen waaruit we konden kiezen waren erg interessant en divers, variërend van onderzoek naar aneurysma’s, galwegletsel, looptherapie, heupfracturen en tumormarkers bij darmkanker. Hierna maakten we met onze begeleiders een opzet van het onderzoek, en bespraken we hoe we het onderzoek optimaal aan konden pakken. Immers, dit was voor ons de eerste keer dat wij zouden participeren in wetenschappelijk onderzoek en dus was alles nog wat onwennig. Gelukkig werden we hier erg goed in begeleid.
Tijdens de 18 weken op de afdeling begonnen we onze dag ’s ochtends om 7:45 uur met de overdracht. Hierin worden alle patiënten besproken die ’s nachts zijn opgenomen. Hierna begint de visite op de afdeling. Als semi-arts in Heerlen krijg je 10 “eigen” patiënten. Dit zijn patiënten op de afdeling waarbij je zelf visite mag lopen, familiegesprekken voert, met het beleid meedenkt en alles wat bij de patiëntenzorg komt kijken. Dit alles gebeurt uiteraard onder goede supervisie van de arts-assistenten en chirurgen. Na het visitelopen ga je vervolgens de visite uitwerken, onderzoeken aanvragen, infusen prikken en wonden spoelen, eigenlijk alle klussen die bij het runnen van een afdeling komen kijken. Zo hebben we gedurende de 18 weken een goede routine op kunnen bouwen, waardoor we volgend jaar als we zelf arts-assistent worden stevig in onze schoenen staan. Zodra rond een uur of 12 de afdeling klaar is, zijn er nog meer dan genoeg activiteiten om je de rest van de dag mee bezig te houden. Zo kun je ervoor kiezen om op de operatiekamers met operaties mee te gaan kijken, kan je patiënten zien op de spoedeisende hulp, gaan meehelpen met kleine ingrepen op de POK, meekijken met het plaatsen van pacemakers of zo nodig iets aan je onderzoek gaan doen. Ideaal dus omdat je zelf kunt beslissen waar je het liefste mee wil kijken. Om 16:00 uur is er indicatiebespreking, waarbij de patiënten die de volgende dag geopereerd worden één voor één besproken worden. Aansluitend is er om 16:30 een radiologiebespreking, waarbij we de onderzoeken van onze patiënten van de afdeling door een radioloog nader toegelicht krijgen. Om 17:00 uur is er overdracht voor de avonddienst. Hierna is er op maandag, dinsdag en woensdag nog respectievelijk een vaatbespreking, traumatologiebespreking en chirurgisch/interne bespreking. Een compleet en leerzaam middagprogramma dus. Op de vrijdagmiddag is er onderwijs en aansluiten een borrel!
Tijdens de 18 weken waarin wij als semi-artsen onderzoek gedaan hebben, zijn we eigenlijk allemaal na het verdiepen in het onderwerp begonnen met ons protocol schrijven. Hierin worden de richtlijnen gesteld hoe we het onderzoek gaan uitvoeren en op welke manier patiënten benaderd en onderzocht gaan worden. Onze protocollen werden allemaal goedgekeurd en dus konden we snel met ons onderzoek beginnen. De door ons uitgevoerde onderzoeken waren erg divers. Het onderzoek was niet alleen beperkt tot het verzamelen van gegevens en achter een bureau zitten. Er is ook een actieve rol voor de semi-arts in de klinische fase. Zo is er een onderzoek waarbij er met 30 patiënten looptherapie onderzocht werd, is er een onderzoek naar de reductie van mortaliteit bij acute aneurysma-chirurgie, waarbij de semi-arts op de OK meehielp met het nemen van aortabiopten, is er een onderzoek waarbij de semi-arts zelfstandig echo van de lever maakte en onderzoek naar tumormarkers waarbij de semi-arts zelfstandig bloedanalyses verricht. Dit maakt het natuurlijk wel extra leuk. Na het afronden van de onderzoeken werd de gegevensanalyse en het schrijven van het artikel door de semi-arts zelf gedaan, uiteraard met de begeleiding van diverse chirurgen en statistici. Dit heeft geresulteerd in publicatie van ons onderzoek in artikelen wetenschappelijke tijdschriften. Bovendien hebben wij onze abstracts voor vele congressen ingestuurd, waarna we een posterpresentatie of zelfs lezing konden geven. Niet alleen leuk, maar ook goed voor onze kansen tijdens het solliciteren.
Al met al dus een erg nuttig jaar, waarin we veel geleerd, veel gezien en veel bereikt hebben. Een aanrader voor iedereen!
Foto: drs. Siebenga (chirurg), Pascal Buijs (combi), Marieke Verspaget (combi), dr. Teijink (chirurg), drs. Meesters (chirurg), Anne Schellekens (GEZP), Sophie Litjens (GEZP), Jan Ten Bosch (combi), dr. Sosef (chirurg), Rik Dassen, (combi)Roy Sauren, (combi)op de foto ontbreken Kim van Pul (combi) en Judith Bek (combi).
