Kaposisarcoom

Kaposisarcoom is een zeldzame vorm van kanker . Mensen met Kaposisarcoom krijgen op hun huid platte, bruinroze of paarse plekjes en bultjes. Als de ziekte niet uitzaait, is hij niet gevaarlijk.

Kaposisarcoom wordt wel gevaarlijk als het uitzaait naar andere delen van het lichaam. Er ontstaan dan bijvoorbeeld tumoren in de mond, de anus, de lymfeklieren, de ogen of de organen.

Mensen met Kaposisarcoom zijn besmet met een virus: herpesvirus type 8. Dit is een virus dat wordt overgedragen door seksueel contact en misschien ook door bloed. Toch krijgt niet iedereen die met dit virus is besmet automatisch Kaposisarcoom. Waarschijnlijk krijgen alleen mensen met een verzwakte afweer de ziekte.

Kaposi is de naam van de Hongaarse arts die ziekte ontdekt heeft. Sarcoom is een bepaald soort kwaadaardig gezwel.

Er zijn vier vormen van het Kaposisarcoom:

• Kaposisarcoom bij mensen met hiv/aids. De plekken verschijnen meestal verspreid over het hele lichaam. Ook kunnen er tumoren in de organen ontstaan. Vooral in de lymfeklieren, de mond, de ogen, het maagdarmkanaal en de longen. In Nederland worden hiv-besmettingen beter behandeld dan vroeger. Kaposisarcoom bij mensen met hiv/aids komt dus ook steeds minder voor. Het verdwijnt meestal door een goede hiv-behandeling.
• Kaposisarcoom bij mensen die een orgaantransplantatie hebben gehad. Zij moeten medicijnen slikken die hun afweersysteem onderdrukken. Door die medicijnen krijgen ze eerder Kaposisarcoom als ze zijn besmet met het herpesvirus type 8. Meestal hebben zij de ziekte alleen op hun huid, maar soms ontstaan er uitzaaiingen. Zodra mensen stoppen met de medicijnen zaait de ziekte niet meer uit, kan hij verminderen en zelfs verdwijnen.
• Het klassieke Kaposisarcoom. Dit komt bijna alleen voor bij oudere Joodse, Italiaanse of mediterrane mannen. De plekken zitten meestal op de onderbenen en de voeten. Ze groeien heel langzaam en veroorzaken meestal weinig problemen. Er ontstaan zelden uitzaaiingen in de organen.
• Afrikaans of endemisch Kaposisarcoom. Dit komt voor bij mensen van West-Afrikaanse oorsprong. In West-Afrika komt het vrij veel voor, vooral bij mensen met een verzwakte afweer, bijvoorbeeld door ondervoeding, tuberculose, hiv of malaria. Er zijn mensen bij wie de ziekte niet uitzaait, maar ook mensen bij wie de ziekte uitzaait naar de lymfeklieren.

Mensen met Kaposisarcoom hebben de volgende verschijnselen:

• Bruinroze, rode of paarse vlekken op de huid. De vlekken voelen ruw aan. Mensen kunnen één vlek hebben, maar ook vele vlekken. Bij sommige mensen groeien de vlekken niet of langzaam; bij anderen kunnen er in een week verschillende vlekken bij komen.
  Oudere mannen hebben meestal één vlek, op de tenen of onderbenen. Die vlek kan wel een paar centimeter groot worden.
  De vlekken jeuken niet. Vlekken in de mond kunnen wel pijn doen en bloeden, bijvoorbeeld tijdens het eten. Ook vlekken op de voetzolen of tussen de tenen kunnen pijn doen.
• Bij uitzaaiingen naar de lymfeklieren kan iemand lymfoedeem krijgen.
• Bij andere uitzaaiingen kan maagkanker , darmkanker , slokdarmkanker of longkanker ontstaan.

Hoe wordt Kaposisarcoom behandeld? Dat hangt af van hoe erg het is. Als de tumoren alleen in de huid zitten, is behandeling vaak niet nodig. Als u wilt kunt u de plekken camoufleren met een crème. U kunt daarbij advies vragen van een huidtherapie .

Soms is het nodig om de plekken te laten weghalen. Op welke manieren kan dat?

• Kleine Kaposi-plekken kunnen worden bestraald of door een chirurg worden weggesneden.
• Kleine vlekjes kan de arts ook behandelen met cryotherapie. De tumoren worden dan bevroren. Een nadeel is dat er hierbij vaak lelijke plekken overblijven.
• Hebt u grotere plekken, dan kan de arts ze inspuiten met groeiremmende medicijnen. Deze behandeling heet interlaesionale chemotherapie .
• Een nogal nieuwe behandelmethode bij Kaposisarcoom is lasertherapie van de huid .

Welke behandelingen zijn er nog meer voor Kaposisarcoom?

• U kunt medicijnen krijgen die het afweersysteem versterken.
• Als er ook organen zijn aangetast, krijgt u chemotherapie . Een nadeel van chemotherapie bij Kaposisarcoom is dat chemotherapie het afweersysteem nog zwakker kan maken. En dat is al zwak bij deze ziekte.

De informatie over Karposisarcoom is algemeen. Het kan zijn dat uw situatie anders is. Hebt u nog vragen, dan kunt u die stellen aan uw arts.

De teksten zijn gebaseerd op informatie van:

• Medisch Spectrum Twente;
• de website cancerhelp.org.uk.