Home  → patiënten & bezoekers  → Aandoening & behandeling

Maagbreuk


Wat is een maagbreuk ?

Tussen de borst en de buikholte zit het middenrif. Door een opening in het middenrif loopt de slokdarm. Als deze opening te groot is, glijdt een gedeelte van de maag door het middenrif naar de borstholte. We noemen dit een maagbreuk.

De breuk ontstaat door een te grote druk vanuit de buikholte. Een maagbreuk komt dan ook vaker voor bij mensen met overgewicht en bij zwangere vrouwen. Als iemand op volwassen leeftijd een maagbreuk krijgt, was er meestal al sprake van een zwakke plek in het middenrif bij de slokdarmopening.

De meeste maagbreuken zijn zeer klein en geven geen klachten. Soms echter krijgt u last van misselijkheid, brandend |maagzuur (P1)|, uitstralende pijn en moet u overgeven na een flinke maaltijd. De klachten worden vaak erger als u gaat liggen, vooroverbuigt of hoest. In de slokdarm ontstaat soms een ontsteking van het slijmvlies, doordat maagzuur het slijmvlies irriteert.

Een maagbreuk wordt ook wel middenrifbreuk genoemd, maar moet niet verward worden met de ernstige |aangeboren middenrifbreuk (P2)| (hernia diafragmatica).

De medische naam voor een maagbreuk is hiatus hernia.

Hoe ontstaat een maagbreuk?

Soms is een maagbreuk aangeboren. Uw baby kan dan verschillende klachten krijgen. De inhoud van de maag kan in de slokdarm terechtkomen, zodat het kindje gaat overgeven. Tussen de maaltijden door braakt de baby kleine hoeveelheden voedsel, vermengd met slijm en bloed uit. Door dit bloedverlies kan het kind |bloedarmoede (P1)| krijgen.

Meestal komt de maag aan het eind van het eerste levensjaar (als het kind kan zitten en lopen) weer op zijn normale plaats terug. Het kind heeft dan verder weinig last van de maagbreuk.

Een maagbreuk kan ook pas op latere leeftijd ontstaan. Er zijn twee vormen:

  • Bij de sliding hernia glijden de maagmond (het uiteinde van de slokdarm dat in de maag uitmondt) en een deel van de bovenkant van de maag in de borstholte. Deze hernia komt vrij vaak voor: meer dan 40% van de Europese bevolking heeft een sliding hernia. Dit cijfer stijgt met de leeftijd: van de mensen van 60 jaar en ouder heeft 60% een sliding hernia.
  • Bij een para-oesofageale hernia blijft de maagmond onder het middenrif en steekt alleen een deel van de maag boven het middenrif uit. Deze hernia is zeldzamer, maar het risico erop neemt ook toe met de leeftijd.

Hoe gaat u om met een maagbreuk?

Veel mensen weten niet eens dat ze een maagbreuk hebben. Omdat een maagbreuk verder geen kwaad kan, is geen behandeling nodig.
Hebt u wel last van uw maag? Hier volgen enkele tips om de klachten te verzachten:

  • Eet liever een paar keer per dag een kleine hoeveelheid voedsel in plaats van één grote maaltijd ineens. 
  • Eet niet meer 's avonds voordat u gaat slapen.
  • Als u last hebt van |overgewicht (P1)| is het goed om af te vallen.
  • Rookt u? Dan is het verstandiger om daarmee te |stoppen (P2)|.
  • Zet het hoofdeinde van uw bed omhoog.
  • Verder kunt u het beste zo weinig mogelijk bukken en tillen, omdat de druk in de buikholte hierdoor groter wordt.

Hebt u een baby met een maagbreuk? U kunt de klachten verminderen door uw baby niet plat neer te leggen, maar in een stoeltje te zetten dat in een hoek van 60 graden achterover leunt. Zet ook het hoofdeinde van de wieg hoger dan het voeteneinde.
Meestal zijn deze leefregels voldoende om pijn, overgeven en misselijkheid tegen te gaan.

Soms is een behandeling met medicijnen nodig en in zeldzame gevallen een operatie.

Verantwoordingstekst maagbreuk

De informatie over maagbreuk is algemeen. Het kan zijn dat uw situatie anders is.
De teksten zijn gebaseerd op:

  • Beers, M.H. e.a. (red.) (2005). Merck manual Medisch Handboek. Houten/Antwerpen: Bohn Stafleu Van Loghum;
  • informatie van de Maag Lever Darm Stichting.